جهت ثبت نام و عضويت در گروه آتش نشان داوطلب نياز به تكميل كامل اطلاعات فرم مربوطه مي‌باشد و داوطلب گرامي مي‌بايستي دقت لازم را در اين خصوص انجام دهد.

«در صورت ناقص بودن فرم ثبت نام صورت نخواهد پذيرفت»

فرم ثبت نام آتش نشان داوطلب

توانمنديها :

در كدام يك از موارد ذيل داراي توانمندي بوده و علاقمند به همكاري مي‌باشيد :

الف ) فرهنگي هنري

نقاشي :

خطاطي :

موسيقي :

تئاتر :

سينما :

داستان :

نشريه :

ورزشي :

نوع ورزش

ساير موارد را نام ببريد :

ب) مهارتهاي فني و تخصصي :

برق :

مكانيك :

ساختمان :

رايانه :

الكترونيك :

علمي و پژوهشي :

آموزشي ( مربيگري _ فني )

مربيگري امداد :

علوم پزشكي :

ساير موارد را نام ببريد :

در زمان حوادث غير مترغبه به چه صورتي مي‌توانيد در ارائه خدمات مشاركت و همكاري نمائيد؟

كمكهاي نقدي :

كمكهاي غير نقدي

خدمات بهداشتي ، درماني :

خدمات فرهنگي و اجتماعي :

خدمات فني ، مهندسي

امدادگري

آيا در صورت لزوم و نياز به همكاري شما ، تمايل حضور در منطقه حادثه ديده را داريد :

آيا مي‌توانيد به منظور خدمات داوطلبانه سفر كنيد ؟

آدرس محل سكونت :

تلفن :

آدرس محل كار :

تلفن :

آدرس پست الكترونيكي :

تلفني كه در صورت لزوم بتوان به سرعت به شما دسترسي پيدا نمود ( در صورت امكان همراه ) :